Prokaiinijauhe

Tuotteen esittely

Prokaiinijauhe on aminoesteriryhmän paikallispuudutuslääke. Sitä käytetään yleisimmin hammaslääketieteellisissä toimenpiteissä hampaan ympärillä olevan alueen tunnottamiseen, ja sitä käytetään myös vähentämään penisilliinin lihaksensisäisen injektion aiheuttamaa kipua. Kauppanimi Novocain tai Novocaine on yleinen, ja joillain alueilla prokaiinia kutsutaan yleisesti novokaiiniksi. Se toimii pääasiassa natriumkanavan salpaajana. Nykyään sitä käytetään terapeuttisesti joissakin maissa sen sympatolyyttisten, tulehdusta ehkäisevien, verenkiertoa ja mielialaa parantavien vaikutusten vuoksi.

Prokaiini syntetisoitiin ensimmäisen kerran vuonna 1905, pian amylokaiinin jälkeen. Sen loi kemisti Alfred Einhorn, joka antoi kemikaalille kauppanimen Novocaine latinan sanoista nov- (tarkoittaa "uusi") ja -caine, yleinen pääte anestesia-aineina käytettäville alkaloideille. Sen otti lääketieteelliseen käyttöön kirurgi Heinrich Braun.

Ennen amylokaiinin ja prokaiinin löytämistä kokaiini oli yleisesti käytetty paikallispuudutusaine. Einhorn toivoi uutta löytöään käytettävän amputaatioihin, mutta tähän kirurgit suosivat yleisanestesiaa. Hammaslääkärit pitivät sitä kuitenkin erittäin hyödyllisenä.

Tuotteen toiminto

Prokaiinin ensisijainen käyttötarkoitus on anestesia.

Sen lisäksi, että sitä käytetään hammaspuudutuksena, prokaiinia käytetään nykyään harvemmin, koska on olemassa tehokkaampia (ja hypoallergeenisia) vaihtoehtoja, kuten lidokaiini (ksylokaiini). Kuten muutkin paikallispuudutteet (kuten mepivakaiini ja prilokaiini), prokaiini on verisuonia laajentava aine, joten sitä annetaan usein yhdessä epinefriinin kanssa vasokonstriktiota varten. Vasokonstriktio auttaa vähentämään verenvuotoa, pidentää anestesian kestoa ja laatua, estää lääkettä pääsemästä suuria määriä systeemiseen verenkiertoon ja kaiken kaikkiaan vähentää tarvittavan anestesian määrää. Esimerkiksi hampaiden anestesiana tarvitaan enemmän novokaiinia juurihoitoon kuin yksinkertaiseen täyttöön. Toisin kuin kokaiini, vasokonstriktori, prokaiinilla ei ole euforisia ja riippuvuutta aiheuttavia ominaisuuksia, jotka vaarantaisivat sen väärinkäytön.

Prokaiini, esteripuudutusaine, metaboloituu plasmassa pseudokoliiniesteraasientsyymin vaikutuksesta hydrolyysin kautta paraaminobentsoehapoksi (PABA), joka sitten erittyy munuaisten kautta virtsaan.

Yhden prosentin prokaiiniinjektiota on suositeltu laskimopunktioon, steroideihin ja antibiooteihin liittyvien ekstravasaatiokomplikaatioiden hoitoon. Sitä on myös suositeltu tahattomien valtimonsisäisten injektioiden hoitoon (10 ml 1-prosenttista prokaiinia), koska se auttaa lievittämään kipua ja verisuonten kouristuksia.

Prokaiinijauhe on satunnainen lisäaine laittomissa katuhuumeissa, kuten kokaiinissa. MDMA-valmistajat käyttävät myös prokaiinia lisäaineena suhteissa 1:1 - 10 prosenttia MDMA:ta ja 90 prosenttia prokaiinia, mikä voi olla hengenvaarallista.

Prokaiini on lyhytvaikutteinen paikallispuudutusaine. Sitä käytetään erityyppisten kivullisten oireiden vähentämiseen, ja sitä käytetään laajalti infiltraatio-, blokki-, epiduraali- ja selkäydinanestesiassa sekä peruslääkkeiden vaikutuksen tehostamiseen yleisanestesian aikana. Se voi aiheuttaa allergisia reaktioita. Prokaiinin yleisimmät synonyymit ovat novokaiini, adrokaiini, impletoli ja melkaiini.

Sovellus

Prokaiinin käyttö johtaa hermosolujen toiminnan lamaantumiseen. Masennus aiheuttaa hermoston yliherkkyyttä aiheuttaen levottomuutta ja vapinaa, mikä johtaa lievistä vaikeisiin kouristukseen. Eläintutkimukset ovat osoittaneet, että prokaiinin käyttö lisää dopamiini- ja serotoniinitasoja aivoissa

paikallispuudutus. Sen myrkyllisyys on alhainen, ja sen toiminta on nopeaa ja turvallista. Se soveltuu paikallispuudutukseen, silmä-, korva-, nenä-, hammas- ja muihin kirurgisiin leikkauksiin, infiltraatioanestesiaan, johdinanestesiaan ja estohoitoon jne. Tuotetta käytetään myös prokaiinipenisilliinin valmistuksessa.

Prokaiinijauhe voi myös aiheuttaa allergisia reaktioita, jotka aiheuttavat hengitysvaikeuksia, ihottumaa ja turvotusta. Allergiset reaktiot prokaiinille eivät yleensä ole vasteena itse prokaiinille, vaan sen metaboliitille PABA:lle. Allergiset reaktiot ovat itse asiassa melko harvinaisia, ja niiden ilmaantuvuuden arvioidaan olevan 1/500 000 injektiota.

Meidän etumme